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國(guó)務院關于實施健康中國(guó)行動的意見
各省、自治區、直轄市人民政府，國(guó)務院各部委、各直屬機構：
人民健康是民族昌盛和國(guó)家富強的重要标志，預防是最經(jīng)濟最有效的健康策略。黨中央、國(guó)務院發(fā)布《“健康中國(guó)2030”規劃綱要》，提出了健康中國(guó)建設的目标和任務。黨的十九大作出實施健康中國(guó)戰略的重大決策部署，強調堅持預防爲主，倡導健康文明生活方式，預防控制重大疾病。爲加快推動從以治病爲中心轉變爲以人民健康爲中心，動員全社會落實預防爲主方針，實施健康中國(guó)行動，提高全民健康水平，現提出以下意見。
一、行動背景
新中國(guó)成(chéng)立後(hòu)特别是改革開(kāi)放以來，我國(guó)衛生健康事(shì)業獲得了長(cháng)足發(fā)展，居民主要健康指标總體優于中高收入國(guó)家平均水平。随著(zhe)工業化、城鎮化、人口老齡化進(jìn)程加快，我國(guó)居民生産生活方式和疾病譜不斷發(fā)生變化。心腦血管疾病、癌症、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等慢性非傳染性疾病導緻的死亡人數占總死亡人數的88%，導緻的疾病負擔占疾病總負擔的70%以上。居民健康知識知曉率偏低，吸煙、過(guò)量飲酒、缺乏鍛煉、不合理膳食等不健康生活方式比較普遍，由此引起(qǐ)的疾病問題日益突出。肝炎、結核病、艾滋病等重大傳染病防控形勢仍然嚴峻，精神衛生、職業健康、地方病等方面(miàn)問題不容忽視。
爲堅持預防爲主，把預防擺在更加突出的位置，積極有效應對(duì)當前突出健康問題，必須關口前移，采取有效幹預措施，細化落實《“健康中國(guó)2030”規劃綱要》對(duì)普及健康生活、優化健康服務、建設健康環境等部署，聚焦當前和今後(hòu)一段時期内影響人民健康的重大疾病和突出問題，實施疾病預防和健康促進(jìn)的中長(cháng)期行動，健全全社會落實預防爲主的制度體系，持之以恒加以推進(jìn)，努力使群衆不生病、少生病，提高生活質量。
二、總體要求
（一）指導思想。以習近平新時代中國(guó)特色社會主義思想爲指導，全面(miàn)貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，堅持以人民爲中心的發(fā)展思想，堅持改革創新，貫徹新時代衛生與健康工作方針，強化政府、社會、個人責任，加快推動衛生健康工作理念、服務方式從以治病爲中心轉變爲以人民健康爲中心，建立健全健康教育體系，普及健康知識，引導群衆建立正确健康觀，加強早期幹預，形成(chéng)有利于健康的生活方式、生态環境和社會環境，延長(cháng)健康壽命，爲全方位全周期保障人民健康、建設健康中國(guó)奠定堅實基礎。
（二）基本原則。
普及知識、提升素養。把提升健康素養作爲增進(jìn)全民健康的前提，根據不同人群特點有針對(duì)性地加強健康教育與促進(jìn)，讓健康知識、行爲和技能(néng)成(chéng)爲全民普遍具備的素質和能(néng)力，實現健康素養人人有。
自主自律、健康生活。倡導每個人是自己健康第一責任人的理念，激發(fā)居民熱愛健康、追求健康的熱情，養成(chéng)符合自身和家庭特點的健康生活方式，合理膳食、科學(xué)運動、戒煙限酒、心理平衡，實現健康生活少生病。
早期幹預、完善服務。對(duì)主要健康問題及影響因素盡早采取有效幹預措施，完善防治策略，推動健康服務供給側結構性改革，提供系統連續的預防、治療、康複、健康促進(jìn)一體化服務，加強醫療保障政策與健康服務的銜接，實現早診早治早康複。
全民參與、共建共享。強化跨部門協作，鼓勵和引導單位、社區（村）、家庭和個人行動起(qǐ)來，形成(chéng)政府積極主導、社會廣泛動員、人人盡責盡力的良好(hǎo)局面(miàn)，實現健康中國(guó)行動齊參與。
（三）總體目标。
到2022年，健康促進(jìn)政策體系基本建立，全民健康素養水平穩步提高，健康生活方式加快推廣，重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制，重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業病得到有效防控，緻殘和死亡風險逐步降低，重點人群健康狀況顯著改善。
到2030年，全民健康素養水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影響因素得到有效控制，因重大慢性病導緻的過(guò)早死亡率明顯降低，人均健康預期壽命得到較大提高，居民主要健康指标水平進(jìn)入高收入國(guó)家行列，健康公平基本實現。
三、主要任務
（一）全方位幹預健康影響因素。
1.實施健康知識普及行動。維護健康需要掌握健康知識。面(miàn)向(xiàng)家庭和個人普及預防疾病、早期發(fā)現、緊急救援、及時就醫、合理用藥等維護健康的知識與技能(néng)。建立并完善健康科普專家庫和資源庫，構建健康科普知識發(fā)布和傳播機制。強化醫療衛生機構和醫務人員開(kāi)展健康促進(jìn)與教育的激勵約束。鼓勵各級電台電視台和其他媒體開(kāi)辦優質健康科普節目。到2022年和2030年，全國(guó)居民健康素養水平分别不低于22%和30%。
2.實施合理膳食行動。合理膳食是健康的基礎。針對(duì)一般人群、特定人群和家庭，聚焦食堂、餐廳等場所，加強營養和膳食指導。鼓勵全社會參與減鹽、減油、減糖，研究完善鹽、油、糖包裝标準。修訂預包裝食品營養标簽通則，推進(jìn)食品營養标準體系建設。實施貧困地區重點人群營養幹預。到2022年和2030年，成(chéng)人肥胖增長(cháng)率持續減緩，5歲以下兒童生長(cháng)遲緩率分别低于7%和5%。
3.實施全民健身行動。生命在于運動，運動需要科學(xué)。爲不同人群提供針對(duì)性的運動健身方案或運動指導服務。努力打造百姓身邊健身組織和“15分鍾健身圈”。推進(jìn)公共體育設施免費或低收費開(kāi)放。推動形成(chéng)體醫結合的疾病管理和健康服務模式。把高校學(xué)生體質健康狀況納入對(duì)高校的考核評價。到2022年和2030年，城鄉居民達到《國(guó)民體質測定标準》合格以上的人數比例分别不少于90.86%和92.17%，經(jīng)常參加體育鍛煉人數比例達到37%及以上和40%及以上。
4.實施控煙行動。吸煙嚴重危害人民健康。推動個人和家庭充分了解吸煙和二手煙暴露的嚴重危害。鼓勵領導幹部、醫務人員和教師發(fā)揮控煙引領作用。把各級黨政機關建設成(chéng)無煙機關。研究利用稅收、價格調節等綜合手段，提高控煙成(chéng)效。完善卷煙包裝煙草危害警示内容和形式。到2022年和2030年，全面(miàn)無煙法規保護的人口比例分别達到30%及以上和80%及以上。
5.實施心理健康促進(jìn)行動。心理健康是健康的重要組成(chéng)部分。通過(guò)心理健康教育、咨詢、治療、危機幹預等方式，引導公衆科學(xué)緩解壓力，正确認識和應對(duì)常見精神障礙及心理行爲問題。健全社會心理服務網絡，加強心理健康人才培養。建立精神衛生綜合管理機制，完善精神障礙社區康複服務。到2022年和2030年，居民心理健康素養水平提升到20%和30%，心理相關疾病發(fā)生的上升趨勢減緩。
6.實施健康環境促進(jìn)行動。良好(hǎo)的環境是健康的保障。向(xiàng)公衆、家庭、單位（企業）普及環境與健康相關的防護和應對(duì)知識。推進(jìn)大氣、水、土壤污染防治。推進(jìn)健康城市、健康村鎮建設。建立環境與健康的調查、監測和風險評估制度。采取有效措施預防控制環境污染相關疾病、道(dào)路交通傷害、消費品質量安全事(shì)故等。到2022年和2030年，居民飲用水水質達标情況明顯改善，并持續改善。
（二）維護全生命周期健康。
7.實施婦幼健康促進(jìn)行動。孕産期和嬰幼兒時期是生命的起(qǐ)點。針對(duì)婚前、孕前、孕期、兒童等階段特點，積極引導家庭科學(xué)孕育和養育健康新生命，健全出生缺陷防治體系。加強兒童早期發(fā)展服務，完善嬰幼兒照護服務和殘疾兒童康複救助制度。促進(jìn)生殖健康，推進(jìn)農村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查。到2022年和2030年，嬰兒死亡率分别控制在7.5‰及以下和5‰及以下，孕産婦死亡率分别下降到18/10萬及以下和12/10萬及以下。
8.實施中小學(xué)健康促進(jìn)行動。中小學(xué)生處于成(chéng)長(cháng)發(fā)育的關鍵階段。動員家庭、學(xué)校和社會共同維護中小學(xué)生身心健康。引導學(xué)生從小養成(chéng)健康生活習慣，鍛煉健康體魄，預防近視、肥胖等疾病。中小學(xué)校按規定開(kāi)齊開(kāi)足體育與健康課程。把學(xué)生體質健康狀況納入對(duì)學(xué)校的績效考核，結合學(xué)生年齡特點，以多種(zhǒng)方式對(duì)學(xué)生健康知識進(jìn)行考試考查，將(jiāng)體育納入高中學(xué)業水平測試。到2022年和2030年，國(guó)家學(xué)生體質健康标準達标優良率分别達到50%及以上和60%及以上，全國(guó)兒童青少年總體近視率力争每年降低0.5個百分點以上，新發(fā)近視率明顯下降。
9.實施職業健康保護行動。勞動者依法享有職業健康保護的權利。針對(duì)不同職業人群，倡導健康工作方式，落實用人單位主體責任和政府監管責任，預防和控制職業病危害。完善職業病防治法規标準體系。鼓勵用人單位開(kāi)展職工健康管理。加強塵肺病等職業病救治保障。到2022年和2030年，接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例實現明顯下降，并持續下降。
10.實施老年健康促進(jìn)行動。老年人健康快樂是社會文明進(jìn)步的重要标志。面(miàn)向(xiàng)老年人普及膳食營養、體育鍛煉、定期體檢、健康管理、心理健康以及合理用藥等知識。健全老年健康服務體系，完善居家和社區養老政策，推進(jìn)醫養結合，探索長(cháng)期護理保險制度，打造老年宜居環境，實現健康老齡化。到2022年和2030年，65至74歲老年人失能(néng)發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。
（三）防控重大疾病。
11.實施心腦血管疾病防治行動。心腦血管疾病是我國(guó)居民第一位死亡原因。引導居民學(xué)習掌握心肺複蘇等自救互救知識技能(néng)。對(duì)高危人群和患者開(kāi)展生活方式指導。全面(miàn)落實35歲以上人群首診測血壓制度，加強高血壓、高血糖、血脂異常的規範管理。提高院前急救、靜脈溶栓、動脈取栓等應急處置能(néng)力。到2022年和2030年，心腦血管疾病死亡率分别下降到209.7/10萬及以下和190.7/10萬及以下。
12.實施癌症防治行動。癌症嚴重影響人民健康。倡導積極預防癌症，推進(jìn)早篩查、早診斷、早治療，降低癌症發(fā)病率和死亡率，提高患者生存質量。有序擴大癌症篩查範圍。推廣應用常見癌症診療規範。提升中西部地區及基層癌症診療能(néng)力。加強癌症防治科技攻關。加快臨床急需藥物審評審批。到2022年和2030年，總體癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%。
13.實施慢性呼吸系統疾病防治行動。慢性呼吸系統疾病嚴重影響患者生活質量。引導重點人群早期發(fā)現疾病，控制危險因素，預防疾病發(fā)生發(fā)展。探索高危人群首診測量肺功能(néng)、40歲及以上人群體檢檢測肺功能(néng)。加強慢阻肺患者健康管理，提高基層醫療衛生機構肺功能(néng)檢查能(néng)力。到2022年和2030年，70歲及以下人群慢性呼吸系統疾病死亡率下降到9/10萬及以下和8.1/10萬及以下。
14.實施糖尿病防治行動。我國(guó)是糖尿病患病率增長(cháng)最快的國(guó)家之一。提示居民關注血糖水平，引導糖尿病前期人群科學(xué)降低發(fā)病風險，指導糖尿病患者加強健康管理，延遲或預防糖尿病的發(fā)生發(fā)展。加強對(duì)糖尿病患者和高危人群的健康管理，促進(jìn)基層糖尿病及并發(fā)症篩查标準化和診療規範化。到2022年和2030年，糖尿病患者規範管理率分别達到60%及以上和70%及以上。
15.實施傳染病及地方病防控行動。傳染病和地方病是重大公共衛生問題。引導居民提高自我防範意識，講究個人衛生，預防疾病。充分認識疫苗對(duì)預防疾病的重要作用。倡導高危人群在流感流行季節前接種(zhǒng)流感疫苗。加強艾滋病、病毒性肝炎、結核病等重大傳染病防控，努力控制和降低傳染病流行水平。強化寄生蟲病、飲水型燃煤型氟砷中毒、大骨節病、氟骨症等地方病防治，控制和消除重點地方病。到2022年和2030年，以鄉（鎮、街道(dào)）爲單位，适齡兒童免疫規劃疫苗接種(zhǒng)率保持在90%以上。
四、組織實施
（一）加強組織領導。國(guó)家層面(miàn)成(chéng)立健康中國(guó)行動推進(jìn)委員會，制定印發(fā)《健康中國(guó)行動（2019－2030年）》，細化上述15個專項行動的目标、指标、任務和職責分工，統籌指導各地區各相關部門加強協作，研究疾病的綜合防治策略，做好(hǎo)監測考核。要根據醫學(xué)進(jìn)步和相關技術發(fā)展等情況，适時組織修訂完善《健康中國(guó)行動（2019－2030年）》内容。各地區要結合實際健全領導推進(jìn)工作機制，研究制定實施方案，逐項抓好(hǎo)任務落實。各相關部門要按照職責分工，將(jiāng)預防爲主、防病在先融入各項政策舉措中，研究具體政策措施，推動落實重點任務。
（二）動員各方廣泛參與。凝聚全社會力量，形成(chéng)健康促進(jìn)的強大合力。鼓勵個人和家庭積極參與健康中國(guó)行動，落實個人健康責任，養成(chéng)健康生活方式。各單位特别是各學(xué)校、各社區（村）要充分挖掘和利用自身資源，積極開(kāi)展健康細胞工程建設，創造健康支持性環境。鼓勵企業研發(fā)生産符合健康需求的産品，增加健康産品供給，國(guó)有企業特别是中央企業要作出表率。鼓勵社會捐資，依托社會力量依法成(chéng)立健康中國(guó)行動基金會，形成(chéng)資金來源多元化的保障機制。鼓勵金融機構創新健康類産品和服務。衛生健康相關行業學(xué)會、協會和群團組織以及其他社會組織要充分發(fā)揮作用，指導、組織健康促進(jìn)和健康科普工作。
（三）健全支撐體系。加強公共衛生體系建設和人才培養，提高疾病防治和應急處置能(néng)力。加強财政支持，強化資金統籌，優化資源配置，提高基本公共衛生服務項目、重大公共衛生服務項目資金使用的針對(duì)性和有效性。加強科技支撐，開(kāi)展一批影響健康因素和疑難重症診療攻關重大課題研究，國(guó)家科技重大專項、重點研發(fā)計劃要給予支持。完善相關法律法規體系，開(kāi)展健康政策審查，保障各項任務落實和目标實現。強化信息支撐，推動部門和區域間共享健康相關信息。
（四）注重宣傳引導。采取多種(zhǒng)形式，強化輿論宣傳，及時發(fā)布政策解讀，回應社會關切。設立健康中國(guó)行動專題網站，大力宣傳實施健康中國(guó)行動、促進(jìn)全民健康的重大意義、目标任務和重大舉措。編制群衆喜聞樂見的解讀材料和文藝作品，以有效方式引導群衆了解和掌握必備健康知識，踐行健康生活方式。加強科學(xué)引導和典型報道(dào)，增強社會的普遍認知，營造良好(hǎo)的社會氛圍。
中華人民共和國(guó)國(guó)務院
